Alerta en el sistema de salud: OSECAC advierte que miles de monotributistas podrían quedarse sin cobertura

18 de marzo de 2026
Redacción La Plata Diario

El desfasaje entre aportes y costos médicos pone en riesgo la continuidad del servicio. El gasto del Programa Médico Obligatorio supera los $100.000 mensuales por adulto, mientras que el aporte promedio no llega a $22.000.

La Obra Social de Empleados de Comercio y Actividades Civiles (OSECAC) encendió una señal de alarma sobre la sustentabilidad del sistema de salud para monotributistas y advirtió que miles de afiliados podrían perder la cobertura médica si no se corrige el fuerte desfasaje entre aportes y costos reales.

El planteo fue llevado al Gobierno en una reunión entre el titular del sindicato de Comercio, Armando Cavalieri, el responsable de la obra social, Carlos Pérez, y el ministro de Salud, Mario Lugones.

Según el informe presentado, el costo promedio del Programa Médico Obligatorio (PMO) supera actualmente los $100.000 mensuales por adulto, y asciende a entre $160.000 y $170.000 en el caso de adultos mayores.

Un sistema en tensión: aportes que no alcanzan

Frente a esos valores, el aporte mensual de un monotributista ronda los $22.000, una cifra que, según el documento, resulta insuficiente incluso para cubrir prestaciones básicas.

El informe detalla que una consulta médica con estudios puede superar ampliamente ese monto: radiografías entre $80.000 y $150.000, análisis clínicos completos que oscilan entre $200.000 y $300.000, y cirugías que pueden alcanzar entre $1.000.000 y $2.500.000, sin contar tratamientos de alta complejidad.

“El sistema de obras sociales no puede sostener indefinidamente este desfasaje”, advirtió Cavalieri, quien reclamó medidas urgentes para garantizar la cobertura de los trabajadores independientes.

Más de 300.000 afiliados en riesgo

Actualmente, más de 300.000 monotributistas reciben cobertura médica a través de OSECAC en todo el país. Según el gremio, si no se corrige el problema estructural del financiamiento, una parte significativa de ese universo podría quedar progresivamente fuera del sistema.

Desde la obra social intentaron llevar tranquilidad, aunque sin minimizar la gravedad del escenario. “No estamos planteando excluir a los monotributistas”, aclararon, pero insistieron en la necesidad de revisar el esquema actual.

Las alternativas en discusión

El debate ya se instaló en la agenda del Gobierno y gira en torno a cómo equilibrar equidad y sustentabilidad financiera.

Entre las opciones que se analizan aparecen:

  • Equiparar los aportes de los monotributistas con los de trabajadores en relación de dependencia

  • Rediseñar el esquema de subsidios para el sistema de salud

  • Modificar o incluso eliminar el componente de salud dentro del régimen de monotributo

Cualquiera de estas alternativas implicaría cambios profundos en el financiamiento del sistema sanitario argentino.

Un problema estructural que vuelve al centro del debate

La advertencia de OSECAC expone una tensión de fondo: el creciente costo de la medicina frente a ingresos que no acompañan esa evolución.

En un contexto de alta inflación y presión sobre los ingresos, el sistema de obras sociales enfrenta el desafío de sostener prestaciones sin deteriorar la calidad del servicio ni excluir afiliados.

La discusión recién comienza, pero el diagnóstico es claro: sin una reforma del esquema de aportes, la cobertura de salud para monotributistas podría entrar en una zona crítica en los próximos meses.